• 什麼是尿失禁？
• 為什麼會尿失禁？
• 如何幫助自己，讓您的生活重新動 起來？
• 凱格爾運動之方法？
• 如何區分尿失禁用品？
• 何謂褥瘡？
• 褥瘡常見導致原因為何？
• 褥瘡之三階段與預防？
• 如何防止褥瘡的惡化？

‧什麼是尿失禁？
尿失禁是指在不自主的情況下，尿液自尿道漏出。依照尿失禁的嚴重程度可分為四種：

1. 應力性/腹壓性尿失禁：咳嗽、打噴嚏、提舉重物時，尿液即流出來。
2. 緊急性尿失禁：患者感到尿意時，無法忍耐到廁所即已流出。
3. 滿溢性尿失禁：排尿總是排不乾淨，一直有餘尿，常常會漏出。
4. 完全性尿失禁：即是處於靜止狀態也會有漏尿現象

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‧為什麼會尿失禁？
導致尿失禁的原因約有下列三種：

1. 泌尿系統失調所引起，例如尿路感染、尿道肌肉功能老化、導致括約肌抵抗力減弱。
2. 女性因生產或疾病所引起，例如：多產、生產後產道及陰道受損、子宮切除、因老化產生尿道肌肉不穩定等
3. 由於解剖學上病變所引起，例如：脊椎受傷、神經性 病變的糖尿病、攝護線肥大...........

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‧如何幫助自己，讓您的生活重新動起來？
我們可從心理與生理兩方面著手：

• 心理方面
  1. 應力性/腹壓性尿失禁：咳嗽、打噴嚏、提舉重物時，尿液即流出來。
  2. 緊急性尿失禁：患者感到尿意時，無法忍耐到廁所即已流出。
  3. 滿溢性尿失禁：排尿總是排不乾淨，一直有餘尿，常常會漏出。
  4. 完全性尿失禁：即是處於靜止狀態也會有漏尿現象
• 生理方面
  1. 應力性/腹壓性尿失禁：咳嗽、打噴嚏、提舉重物時，尿液即流出來。
  2. 緊急性尿失禁：患者感到尿意時，無法忍耐到廁所即已流出。
  3. 滿溢性尿失禁：排尿總是排不乾淨，一直有餘尿，常常會漏出。
  4. 完全性尿失禁：即是處於靜止狀態也會有漏尿現象

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‧凱格爾運動之方法？

1. 站立座椅子時，下腹部用力後做肛門收縮（放鬆的動 作）數3～5下後慢慢放鬆，反覆做5次。
2. 接著以快速節奏，下腹部用力、放鬆反覆5次，習慣後可增加到20次。利用各個時候，例：看電視、看報、談話空檔就可以做。持之以恆，你也能告別尿失禁陰霾，重展自在歡顏！

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‧如何區分尿失禁用品？
可吸收量在200cc以內，歸為輕度尿失禁用品，200-400cc為中度尿失禁品，400cc以上稱之為重度尿失禁用品，相信您對尿失禁應該有初步的瞭解，只要健康的護理及正確的觀念，您一樣跟平常人過正常自由自在的生活！！

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‧何謂褥瘡？
褥瘡 --- 是在身體抵抗力減弱時且長時間保持固定姿勢，使皮膚或皮下組織受壓迫，血液循環不良，導致組織壞死的一種症狀。

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‧褥瘡常見導致原因為何？

1. 受壓—常發生於癱瘓或虛弱無法自行翻身的病患。
2. 摩擦—因長期臥床，衣服、床單皺褶造成摩擦。
3. 潮濕、不清潔—尿布不透氣，經常潮濕為更換。棉被、床單因汗、翻落食物等污染造成皮膚感染。
4. 營養狀況不佳—營養不良，飲食攝取不均衡（蛋白質、維生素、礦物質等應平均攝取不可忽略），否則皮膚抵抗力降低，褥瘡很容易形成。

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‧如何幫助自己，讓您的生活重新動起來？
褥瘡之三階段與預防？

• 第一階段
  不可忽略的初期症狀，洗澡時詳細觀察全身各部位，若身體皮膚局部發紅，無皮膚完整性損傷，此時應注意形成褥瘡的部位是否在下面而受壓迫。
  ◎勤翻身（最好二個小時改變姿勢）
  ◎保持褥瘡周圍的清潔乾燥、勤於按摩可抑制發紅的症狀繼續惡化。
• 第二階段
  表皮或真皮受損：疼痛、破皮、水泡或化膿等出現時，注意感染注意不要讓水泡破掉。假如水泡破掉或化膿，此時要用生理食鹽水清洗傷口，再以優碘棉球由內往外擦拭患部，在貼上透氣膠膜或噴上無痛保護膜以減少表面磨擦，或可使用親水性 敷料，褥瘡傷口敷料需注意更換時間保持敷料清潔乾燥避免感染。
• 第三階段
  潰瘍階段：傷口深及皮下組織，有不規則形狀的深凹，組織壞死及黃色滲出液，嚴重的皮膚廣泛性破壞。傷口深及皮下組織、筋膜、肌肉或骨頭，傷口狀如火山口或覆著黑色痂皮。可能有壞死組織往下長的深洞屢管、滲出液及感染。這類傷口除了控制感染外，徹底清潔有助於移除傷口細菌和腐皮，也必須進行清創術以利傷口癒合。

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‧如何防止褥瘡的惡化？
褥瘡在以前是一種無法治療的疾病，然而現在為防止褥瘡的惡化，坊間以發出各類器材來防止，如：

1. 泌尿系統失調所引起，例如尿路感染、尿道肌肉功能老化、導致括約肌抵抗力減弱。
2. 按摩受壓部位使血液循環良好，非常重要
3. 保持皮膚清潔乾燥，避免皺摺尿布濕，預防感染
4. 每天觀察全身發熱成潰瘍等症狀，儘早請教醫師或護理人員：（如抗菌劑、無痛保護膜運用）
5. 改善全身健康狀況給病人均衡且高營養食物。

◎對於褥瘡只要稍有不慎，便會立即惡化，因此為避免一時疏忽造成遺憾，請注意！早期發現提早預防和治療。

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